生後六ヶ月間はママから貰った免疫で病気に罹る機会は少ないと云われます。　この頃からカゼ・下痢等で小児科を受診し、クスリを受け取る機会にも出会うでしょう。

　今までに、ママになるまでに薬剤を使用された経験はあるでしょう。　しかし自分で使用する時と我が子に飲ませる時には意識が違うと思います。

　一度、クスリについて知識を整理しておきましょう。

　「医療機関でクスリを受け取りましたが、いつまで飲ませればよいですか」との相談を受け取ります。　今回はこの質問への答えです。

　クスリの使用目的は ① 病気の本態を治療するため　② 病気に付随する症状を軽減する　の二つになります。　勿論、両方の目的で使用するクスリもありますがどちらかに区分してください。

　医療機関からクスリを受け取る時に‘内服薬’・‘頓服薬’・‘外用薬’と袋に書かれています。

　使用目的－① のクスリは渡されたクスリの全部を飲むことにしてください。

　使用目的－② のクスリは対象とする症状が消えれば服用を中止してください。

　例えば‘解熱剤’は平熱になれば服用中止、‘痛み止め’は痛みが消えれば中止を自己判断してください。

　‘頓服薬’と書かれたクスリは使用目的－②に区分されるクスリが多くあります。

　‘内服薬’には①と②の両方があります。

　‘外用薬’は① ② があります。　最大の一日回数は指示に従ってください。　症状の経過を見て回数を減らすことは可能です。

　この説明から自己判断で中断できるクスリはあります。　診察室で中断の条件を説明される場合もあります。　中断できる条件を聞いてください。

　長期に服用が必要と説明されたクスリ・抗生物質等は自己判断で中断しないでください。　自己判断で中断した時は必ず主治医に報告してください。

　生後六ヶ月を経過すると、ベビーの動きも多様になったことが実感できるでしょう。

　六ヶ月・半年を節目として運動発達をチェックしておいてください。

　他の項でも説明していますが“お座り”の認定には意見の一致がありません。

　乳児が自力で、保護者の介助なしで寝ころんだ姿勢から座位に変化したことを“お座り”と明確に解説している情報があります。

　介助者・検査者が乳児の上腕を引き上げて座位姿勢にし、しばらく座位を保てば良いとする説明もあります。　乳児の発達を観察する条件ではありますが、「お座りが確立した」との判断材料ではありません。

　皆さんはベビーの上肢の支持機能を観察して評価してください。

　写真にみられる支持能力を基準にしてください。

　上肢を伸ばし，てのひらで上半身を支えています。　腹部はかるく接地するまでに体を持ち上げいます。　へその位置で床から浮いた状態です。　手は開いた状態になっています。　手掌支持の完成と判断できます　

　この以前では、肘から前腕・てのひらを床に置いて胸から上部の上半身を床から浮かせていました。　肘支持の時代です。

　六ヶ月の目標として手掌支持の確立か、その直前まで進んで欲しいと考えます。

　六ヶ月の検診ではこの条件を満たしているかの判断を受けてください。　満たさないとされれば、改善に向けての対処法の指導を受けてください。

　上に説明しました上肢の支持機能が完成すると、“四つ這い”　の時期になります。

　“四つ這い”　を正しく理解するための解説です。

　乳児が移動したいと考える欲望は離れた場所にある “品” をつかみたいと思う気持ちです。　欲望です。

 “品”  はオモチャに限りません。　小さな家具から大人なら気に掛けない室内の小さな物品です。

　室内を雑多に散らかせていると、手を伸ばすだけで何かに触れることが出来ます。

　室内が雑多になっていると乳児に「移動して触りたい」との欲望が起こらず、移動運動が遅れます。

　移動法の発達順序は“寝返り”から始まり、腹這い姿勢になっての接近、“四つ這い”、“つかまり立ち”、“伝い歩き”、“一人歩き”と進歩します。

　移動の進歩は “より速く” ・ “より簡単に” の実践です。

 ‘ハイハイ’ を上に書きました “這う” の総称として使用されることが多いようです。

　この中には賛同できない移動も含まれます。　　乳児の移動について説明するときには、分類された方法で表現する習慣が必要です。

 ‘いざり這い’ と ‘たか這い’ は賛同できない移動法と考えます。　病気・異常との指摘ではありません。　‘いざり這い’ と ‘たか這い’ 経過して正常に歩ける子供は大勢居ります。

 ‘四つ這い’ 完成させてシッカリと経験することは後の発育に役立ちます。

 ‘四つ這い’ を確実に体験させる育児は理想的と理解してください。

　診察室では ‘いざり這い’ と ‘たか這い’ を経過している子供を 「おかしい」 とは云えないので追認しています。　つまり、妥協して「大丈夫です」と云っています。