７５才、直腸がん発見、検査、手術、その後の「臨床試験」など、書き込み中です
手術の説明
２００３．１．２３日、担当の石崎先生から手術の説明がありました
１、病気について
直腸に出来た、進行癌です、（最初は大腸ガンだったが、すこし肛門に近くなった）
周囲のリンパ節にリンパ節移転が認められます、肝臓、肺臓には
転移が認められません
「画像添付」
２、治療法について
１、手術・・・・まず確実な切除が必要です
２、抗がん剤・・・
３、放射線治療・・
２、３、については術後場合により治療を追加することがあります
３、手術について
直腸前方切除術、リンパ節切除
場合によっては人工肛門になる事もあります
へその上の方から下に切る
直腸のがんの部分、移転リンパ節を切り取って、Ｓ状結腸を接合
４、手術の合併症、危険性について
１、手術、麻酔について・・出血、ショック、その他予期していない事
（心筋梗塞、脳出血、脳梗塞、肺梗塞などの疾病）
２、術後の経過について、・・出血、ショック、その他の予期していない事
（心筋梗塞、脳出血、脳梗塞、肺梗塞などの疾病）、その他当手術に
特徴的な合併症など（縫合不全、腹膜炎、排便障害、排尿障害、
術後の便の不快、下痢等）
◎縫合不全の場合は、腹膜炎を起こすので、緊急手術が必要
麻酔などのショックで死ぬことがあるかもしれない
など、
以上説明を聞きました
これに同意して同意書にサイン、１５年１月２７日（月）に手術することになりました
最初は大腸がんで「人工肛門は必要なし」だったがだいぶ下に下がってきたようで
危険性など色々話を聞いて、これを書いている間に、だんだん気分が悪くなってきました
手術が嫌になる人も、放射線治療を選ぶ人もいるらしい
手術が終わって気がついたら、人工肛門だったりしたら、面白くない
上記と同じようなことは、下記：国立ガンセンターのＨＰに出ています
国立病院四国ガンセンター
国立がんセンター
4:36 2003/01/24
直腸低位前方切除術を受ける患者さまへ
というのが渡されました、内容は
手術３日前 １月２４日
抗生剤の皮内テストを行います
今まで通りの食事
２日前 １月２５日
寝る前に下剤を飲んで腸を綺麗にします
流動食になります
必要物品を準備する、吸い飲み、バスタオル、腹帯、ティッシュ、
術衣、病衣、男性はＴ字帯
手術前日 １月２６日
へその掃除をする
１４時と寝る前に下剤を飲む
流動食、２１時以降は絶飲食となります
点滴を１０００ｍｌ行います
入浴し爪が伸びている人は切りましょう
手術当日 「術前」
６時に座薬を入れます
鼻から胃まで管を通します
起床時より尿を貯めます
筋肉注射をして手術室に向かいます
状態観察（検温、血圧測定）を行います
点滴を５００−１０００ｍｌ行います
ベットで安静にしましょう
「術後」
痛みが無く経過できる
酸素吸入を行います
お腹に管が入っています
痛み止めのチューブが背中に入っています
尿の管が入っています
足に血液の流れをよくする機器をつけます
点滴２４時間行います
体位変換をしましょう
うがいをしましょう
医師が家族に手術内容を説明します
術後１日
ベットの横に立つ
ベットの上で座位になる
酸素吸入を８時にはずします
痰が出やすくなる吸入を行います
胃に入っている管を８時に抜きます
足につけた機器を８時に外します
血液と尿の検査
座ってみましょう
身体を拭きます
早期離床が大切です
吸入をして痰を出しましょう
術後２日 １月２９日
部屋の中を歩く
腸の動きを感じる
回診時にガーゼを交換します
尿意の確認をします
術後３日 １月３０日
トイレまで歩いて行く、排ガスが出る
術後４日 １月３１日
痛みがコントロールでき、体動拡大できる
排ガスがある、発熱が無い
背中から入っている痛み止めを取ります
朝５時まで尿をためます
流動食が始まります
眠前まで点滴を行います
少しずつ、歩く距離を伸ばしてみましょう
洗面所で髪を洗いましょう
術後５日 ２月１日
排ガスがある
発熱が無い
お腹の管を抜く
三分かゆ
日中点滴
シャワー浴をしてみましょう
術後６日 ２月２日
排便がある
発熱がない
五分かゆ
術後７日 ２月３日
排便がある
発熱がない
七分粥
術後８日 ２月４日
同上
全粥
入浴をしてみましょう
術後９−１４日（退院）２００３．２．５ 以降
退院できる
やわらかいご飯、常食
必要時血液と尿の検査をします
医師より病状の説明があります
２００３、１、２７日手術、退院後また書き込むことにいたします
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