ぬかヅケ本舗 宛て  注文シート 熟成種ぬか床をご用命の方は、　この用紙をプリントアウトされ、 必要項目をご記入の上、FAXにて送信願います。

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０４９−２４５−７４１０： 　　　　　　　ぬかヅケ本舗

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品物	熟成種ぬか床・３・５L
数量	個

希望配達日並びに時間

平成　　　　年　　月　　日  何れかに○をお願いします。 午前中・午後１２〜１８・夕刻１８〜２１

支払方法	添付の払込取扱票をご利用ください送料別途
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