EXPLANATION 用語解説

■日本語　 ■外国語　 ■医薬品 注1：全てが2001年最新のデータとは限りません．
注2：(劇)(指)(要指)は，それぞれ｢劇薬｣[指定医薬品｣｢要指示医薬品｣．

あ行	か行	さ行	た行	な行	は行	ま行	や行	ら行	わ行
い行	き行	し行	ち行	に行	ひ行	み行		り行
う行	く行	す行	つ行	ぬ行	ふ行	む行	ゆ行	る行
え行	け行	せ行	て行	ね行	へ行	め行		れ行
お行	こ行	そ行	と行	の行	ほ行	も行	よ行	ろ行

■日本語

名称	簡単な解説
あ（Aa）行
あかちゃん Baby	生まれたての人間．体が赤みがかっていることから，赤ん坊，赤子ともいう．体長が大変小さく，体重は3000〜4000ｇ程度．通常サルに似通っていて，柔らかく，何を考えているか良く分からない．何か口走ることはがあるが，大抵はあまり意味がない．あるいはあっても我々には通じない．行動は寝るか，泣くか，母乳等を吸引するかの三パターンに大きく分類される．人間社会の将来を担う存在なので大切にしなければならない．
アダルト・チルドレン Adult Children	ＡＣ．本来は，「アダルトチルドレン・オブ・アルコホリックス：ACOA」．主に，アルコール依存症の家族の中で育った大人のことを指す．近年は，機能不全家族で育った子供「アダルトチルドレン・オブ・ディファンクショナル・ファミリー：ACOD」も認められている． 　アダルト・チルドレンは，アルコール依存症の親を助けよう，役に立とうと考えるようになる．また，依存症の親から見捨てられないように，自分の感情や欲望を殺して，親の愛情，注目，評価を得ようと，格闘する．こうして育ち，「ありのままの自分」を表に出すことができなくなった大人をＡＣと呼ぶ． 　自分自身に対しての評価が異常に低く，他人からの評価が無いと，自己の価値が見出せない．また他人からの評価に対しても否定的になったりする．病気ではなく，あくまでもトラウマ（心の傷）の一種．
アフェレーシス Apheresis	患者の腕から血液を抜き，血液中の特定の成分だけを取り分ける機械を通して残りの成分は身体に戻す苦痛のない処置．この方法は血小板献血者の血液から血小板だけをとり出したり，末梢血幹細胞採取をする患者から幹細胞だけを取り出したりするときに使われる．
ＡＴＲＡ療法 all-trans retinoic acid	ＡＴＲＡ（アトラ）療法．all-trans retinoic acidの略語で，レチノイン酸（活性型ビタミンＡ）のこと．急性骨髄性白血病の一種である急性前骨髄球性白血病には，このレチノイン酸による分化誘導療法（腫瘍細胞の分化を誘導する事で，その増殖を抑制しようとするもの）が効果的であると考えられている．レチノイン酸は活性型ビタミンＡであり，他の抗白血病薬のような強い毒性も無いため，感染症や血小板減少による出血などといった合併症のリスクも小さい．
アルカリ・フォスファターゼ Alkaline phosphatase	肝臓や骨で作られる酵素．血液中にアルカリ・フォスファターゼ値の上昇が見られるときは肝臓か骨根に異常があることを示している．
アンソニィ・ノーラン研究所 Anthony Nolan Research Center	通称 <ＡＮＲＣ> ．世界最初の骨髄バンク．設立者は，アンソニィという子供を『先天性免疫不全症』で亡くした母，シャーリィ・ノーラン．子供の病気を治すには骨髄移植しかないと宣告された彼女は，子供を救うために自らバンクを作り上げた．現在は，ＵＫ最大の骨髄バンクとして世界的にも有名．
い（Ii）行
移植片対宿主病 （いしょくへんたいしゅくしゅびょう） Graft Versus Host Disease	<ＧＶＨＤ> ．同種骨髄移植後に起こり，ドナーの骨髄細胞（リンパ球）が患者の組織や器官体を敵とみなして，免疫学的に攻撃すること．拒絶反応の一種．100日までを「急性」，それ以降を｢慢性」と区別する．主に皮膚・肝臓・消化管が標的となり，それぞれの臓器ごとに臨床的な重傷度(stage)が決められ，それらの組み合わせによって全身の重傷度（grade：I・II・III・IV）が決められる． 　一部の臓器に強く反応が出ても，総合的な重傷度(grade)は，他の臓器も含めての判断なので，患者の感じ方や気持ちとは合致しないこともある．ジー・ヴィ・エィチ・ディとそのまま読む．
インフォームド・コンセント Informed consent	説明を受け，同意する権利．患者が医師から病状や治療法などに関する充分な説明を受け，提示された治療法に満足のいく状態で同意することを，医療を行う前提条件とすること．ヨーロッパ（特に北欧）ではこれが先進的． 　日本では2000年11月，日本看護協会（南裕子会長）がインフォームド・コンセントの実態に対する初の全国調査を行ったが，「治療（手術）に関して医師に説明をうけなかった」という解答が43％に及んだ．この結果からも分かる通り，日本は医療技術こそ高いが，医療そのもののレベルは極めて低い．ムンテラと混同している医師が大半．
インフォームド・チョイス Informed choice	説明を受け，選択する権利．患者が医師から病状や治療法などの詳細な説明を受け，複数提示された治療法の中から自分の意思等に基づいて任意に選ぶことを医療行為を始める前提条件とするやり方．思想．インフォームド・コンセントの発展型．ヨーロッパではこれが進んでいる．当然，インフォームド・コンセントすらなってない日本は後進的で未熟．
う（Uu）行
え（Ee）行
お（Oo）行
か（Ka）行
外傷性ストレス症候群 Post Traumatic- Stress Disorder	略称 <ＰＴＳＤ> ．外傷性精神障害．外傷的体験によるトラウマの一種．ショッキングな出来事（家庭内暴力，性的虐待，自然災害，事故など）に対して，恐怖，無力感，戦慄などの強い感情的反応を伴い，長い年月を経ても，このようなストレスに対応するような特徴的症状が見られる．また，外傷的体験（トラウマ）を，反復的に再体験（フラッシュバック）したり，経験の再演を悪夢として見たりし，その恐怖から逃れるために，活動，状況，人物を避けたりする．これによって，結果的に社会的な孤立，感情麻痺，集中困難，不眠，常に警戒的な状態を続けてしまうといった状況に陥る．
核磁気共鳴コンピュータ 断層撮影	ＭＲＩの項を参照．
化学療法 Chemotherapy	多剤併用（２種類以上の抗癌剤の同時使用）を用いた科学的な治療法のこと．大抵の場合，放射線療法と併用される．抗癌剤大量投与とＸ線全身照射により，可及的最大限に白血病細胞の減少を図る治療法．副作用が激しく，様々な危険性を伴なう．
芽球（がきゅう） blastcells	光学顕微鏡で判別できる骨髄内の初期の細胞を示す．大部分は骨髄芽球で，成熟すると好中球になる．通常のリンパ節では，芽球はリンパ芽球で，リンパ球の成長過程の細胞．通常，骨髄内の細胞の１％を占めるが，白血病はこれが80％まで達する．
カルノフスキー・スコア Karnofsky score	骨髄移植後の患者の全身的健康状態を測る基準．患者の活動性で判断する．移植後の患者の状態を100（まったく問題なし）〜０（死亡）の10刻みに11段階に分けて表す．
寛解 Remission	病気の徴候や症状が全くなくなった時のこと．血液の中にも骨髄の中にも全く白血病細胞などが見えなくなる．正確な定義は，末梢血血球数が正常値に近づき，低形成ないし正形成の骨髄で芽球が５％以下しかないこと，及び中枢神経系や他の髄外領域を含めて疾病の臨床症状や徴候がないこと．だが，これをもって完治となるわけではない． 　また，寛解には『完全』または『部分』という言葉がつき，『完全寛解』は病気の形跡がなくなっていることを示し，『部分寛解』は，治療により病気が非常に改善されたものの，形跡がまだ残っていることを意味する．寛解率は様々な要因で大きく変動するが，新規に白血病と診断された患者の場合で，平均70〜90％．近年，化学療法の確立と進歩により非常に高まってはいるが，大部分は１〜２年で再発．完全寛解は，ＣＲと呼ぶのが普通．
完全寛解 Complete Remission	略称 <ＣＲ> ．完全な寛解．末梢血血球数が正常値に近づき，少し低形成ないし正形成の骨髄で芽球が５％以下しかないこと．骨髄移植の条件のひとつ．
き（Ki）行
急性骨髄性白血病 Acute Myeloid Leukemia	略称 <ＡＭＬ> ．白血病の一種．非リンパ性とも．骨髄芽球性白血病，前骨髄芽球性白血病，単球性白血病，骨髄単球性白血病，赤白血病，巨核球性白血病．小児では，発病ケースは少ない．成人に多い．MPO陽性でアウエル小体がみられる．FABで，Ｍ０〜Ｍ７の８病型に細分化される．医者によってこの数字は異なるが，骨髄移植を施した場合５年生存率は約50％
急性前骨髄性白血病 Acute Promyelocitic Leukemia	略称 <Ｍ３> ．急性骨髄性白血病の一種．現在はFAB分類により，Ｍ３と呼ばれる．かつての呼称は，APL．白血病細胞が前骨髄球のレベルにまで分化したケース． MPO強陽性，アズール顆粒が無数に細胞質内に認められる．DICを起こしやすいのが特徴でありネックだが，AMLの中ではもっとも治癒の確率が高いタイプ．all-trans retinoic acid (ATRA)の内服で完全寛解の確率大（分化誘導療法）．近年，格闘家のアンディ・フグ氏が亡くなったことで話題になった．
急性リンパ性白血病 Acute Lymphoblastic- Leukemia	略称 <ＡＬＬ> ．小児における白血病で最も多いタイプ．リンパ球性白血病，Ｂリンパ球性白血病，null cellリンパ球性白血病．MPO陰性でAuer小体陰性．年齢によって小児，成人と分けられる．小児の場合，２〜６歳の発病が最も多い．成人よりも完全寛解率は高め．ただし生まれて間もない乳幼児の発病例もあり，この場合は死亡率が高まる．
急性転化	慢性白血病にみられる病状の変化．慢性白血病には『慢性期（初期）』『移行期』『急性期（後期）』があり，急性転化とは，慢性期から急性期になる移り変わる変化のこと．こうなると病気は急速に進行し，強力な治療を受けなければ，死に至る．
く（Ku）行
け（Ke）行
血漿 Plasma	血液の液状成分とタンパク質成分．
血小板 Platelets Thrombocyte	血液の中で１番ちいさな細胞の成分．可愛い．出血を止めてくれるという素敵な能力がある．
顆粒球 Granulocyte	白血球の下位分類のひとつ．細菌感染から身体を守る細胞．細胞の中に細かい粒が見られることからこの名がついている．
顆粒球コロニー刺激因子 Granulocyte Colony Stimulating Factor	略称 <G-CSF> ．顆粒球の成長と成熟を促進するタンパク質．
顆粒球マクロファージ コロニー刺激因子 Granulocyte-macrophage Colony Stimulating Factor	略称 <GM-CSF> ．さまざまな型の白血球の成長と成熟を促進するタンパク質．
こ（Ko）行
抗原 Antigen	身体の免疫系の反応を呼び起こす物質．抗体を生じさせたり，白血球によるその他の防御活動をおこさせる．
好酸球 Eosinophil	白血球の一種で，感染から身体を守るもの．ノー・サンキューとは発音が似ているようで全然違う．注意．
抗生物質 Antibiotic	抗菌作用をもつ薬剤．細菌の感染と闘うために用いる薬．近年，極めて多岐に渡る抗生物質が開発され，多くの細菌感染がコントロールできるようになった反面，多くの薬剤に抵抗力を有する細菌の感染が問題視されはじめている．
好中球 Neutrophil	有害な細菌に対する主要防御壁的役割を果たす，白血球の一種．
コーディネーター coordinator	調節係．複雑な機構の中で仕事の流れを円滑にするポスト．骨髄移植に関しては，ドナーと患者との間に立ち関係を取り持つ．ドナーと患者が直接会って交渉すると様々な問題が生じるため，このような役回りが必要となる．どちらかというと，患者の代わりに骨髄移植に協力してくれるようドナーに頼み込むような立場にある．
骨髄（こつずい） Bone Marrow	骨の中に入っているスポンジ状の組織．血球産生の主要な役割を果たす．思春期以降，脊椎，肋骨，胸骨，腰，肩，頭蓋骨が造血の中心となる．よく『脊髄』と混同するおポンチ者がいるが，全然違うので考え直すように．
骨髄移植 Bone Marrow Transplantation	<ＢＭＴ> とも．造血幹細胞移植（Stem Cell Transplantation）．その名の通り，ドナー（提供者）から取り出した骨髄を白血病患者に移植すること．正確には骨髄に含まれる骨髄液の造血肝細胞を移植する．AML，ALLの寛解後療法として挙げられる，化学療法以外の一選択肢．CML（慢性骨髄性）に対してはallo-BMTが，ほとんど唯一の治癒的治療法．
骨髄移植推進財団	1991年12月設立．日本骨髄バンクの中核となるそしきで，骨髄移植の普及啓発，ドナー募集，患者登録，骨髄提供予定ドナーのコーディネーション（仲介），適応・検査基準の決定などが主な役割．
骨髄穿刺（せんし） 骨髄吸引 bone marrow aspiration	通称 <マルク> ．胸，もしくは腰の骨に針を刺して骨髄液を採取する検査．大人でも苦痛の叫びを洩らすケースがあるほど，非常な（ルンバール以上の）痛みを伴なう．ちなみに通称である『マルク』はドイツ語で骨髄の意．同じく，ドイツの通貨もマルクである．つまり，現代社会に必要不可欠な貨幣は社会の骨髄ということになる．
骨髄バンク Marrow Donor Program	略称 <ＭＤＰ> ．一般人のHLA型を登録して巨大なデータベースを作る組織．骨髄バンクは意訳ぎみであり，こう訳すのは少し妙．おそらく <血液銀行> のイメージを持ってきたのだと思われる．これの存在で，骨髄移植が出来ずになくなっていく患者の数が激減したと言える．
コモン・ドナー Common donor	適応患者であれば，誰に対しても骨髄を提供しようという，天使のように優しいドナー．
コロニー刺激因子 Colony Stimulating Factor	略称 <CSF> ．ある種の血球の生成と成長を促進させるタンパク質のこと．
さ（Sa）行
再生不良性貧血 aplastic anemia	血液中の白血球，赤血球，血小板のすべてが減少する疾患．汎血球減少症ならびに骨髄の低形成を最も大きな臨床血液学的な特徴とする貧血．白血球には主に好中球とリンパ球の２種類があるが，そのうち好中球が減少する．これらの血球は骨髄で造られるものの，本症では多くの場合，脂肪に置き換わっており血球が造られていない．そのため貧血症状，感染（易感染性）による発熱，出血（抹消での汎血球減少による出血傾向）などの症状を起こす重病．専門の医療機関で適切な処置を受けない場合，程度によっては死に至る．年間罹患者数は約2500人で，有病者数は約5000人，年間有病者数は7600人． 　再生不良性貧血は不可逆的な低形成を主な特徴とする幹細胞の異常と定義される．再生不良性貧血は原因不明の本態性のものと二次性のものとに分けられ，本態性のものは更に先天的と後天的のものに分けられる．先天的のもののうち，四肢の奇型や皮膚の色素沈着を伴った症例をファンコニ（Ｆanconi）貧血といい，染色体の異常がみられる．各種薬剤あるいは薬品の投与後起きる再生不良性貧血を『二次性（薬剤性）再生不良性貧血』とよぶが，疑わしい薬剤の投与後半年以内に起こることが多いと報告されている． 　再生不良性貧血は，末梢血所見・骨髄所見などから軽症，中等症，重症に分類され，それによって治療を変える必要がある．基本的に軽症例には蛋白同化ホルモン・ステロイドパルス療法などを行ない，輸血や血小板輸注を繰り返す必要のある中等症例には抗胸腺細胞グロブリン（ＡＴＧ）を投与する．重症例に関しては造血肝細胞移植を前提に，抑制療法（シクロスポリンの経口投与やＡＴＧの注射）を兼ねるなどして行う． 　再生不良性貧血の第１の成因は骨髄造血幹細胞の発育異常にあるとされるから，その根本的治療は骨髄移植である．欧米では数多くのグループで骨髄移植が行われ高い成功率をおさめているが，国内においてＨＬＡ（human leucocite antigen;ヒト白血球抗原）の一致した同胞の少ないことや制度上の問題もあり欧米ほどの成果は上げられていない． 　予後に関しては，軽症〜中等症例の場合，蛋白同化ホルモンまたはＡＴＧ投与で60％以上の患者が反応し，長期生存する．重症例の場合，支持療法では１年の生存率は約30％である．同胞からの骨髄移植で約80％の長期生存が得られ，免疫抑制療法で約60〜80％の長期生存が得られる．
臍帯血（さいたいけつ）	あかちゃん様（敬称）が生まれてくる時に娩出される『ヘソの緒』の中には，多能性の造血幹細胞が含まれる．これは極めて増殖能に富むもので，無菌的に採取できれば，骨髄移植適応患者の移植に有効である．
臍帯血移植 Cord Blood Cell Transplantation	略称 <CBCT> ．正確には，臍帯血血液幹細胞移植．分娩後，胎盤と一緒に処分される役目を終えた臍帯．この臍帯の中にある臍帯血を分娩直後に採取し，骨髄移植の代わりに同様の治療を行う．天使のように可愛いあかちゃん様（敬称）には一切負担はないので，安心．なにがあろうと，小さくって，丸くって，ぷくぷくしている赤ちゃんに負担をかけてはならない．人間としての基本． 　これから，あかちゃん様（敬称）を産もうという人は，先に産婦人科の先生に『移植に使っていいよ』と申し出ておこう．気の利いた医師なら意味を理解し，適切に扱ってくれるはず．
臍帯血バンク	骨髄バンクの，『臍帯血血液幹細胞』版．日本赤十字中央血液センターの臍帯血バンクプロジェクトによって，推進されている．ＵＫやＵＳＡには既に存在．
サイトメガロウイルス cytomegalovirus	略称 <CMV> ．骨髄移植後の患者に非常によく見られるウイルス性肝炎・肺炎等の大きな原因の1つとなるウイルス．サイトメガロウイルスによる肺炎は，致死率が非常に高い．CMV以外では，単純疱疹性ウイルスherpes simplex virus (HSV)，水痘帯状疱疹ウイルス varicella zoster virus (VZV)などの感染が多い．なお，ウイルスを抱えている患者をCMV陽性という．
再発 Relapse	骨髄移植を行った患者とその家族，担当医たちが最も恐れるもの．病気が一旦改善したり治った後に，再び出現することをいう．白血病などの場合，多分正式には『細胞遺伝学的再発』と定義されるように思う．
し（Si）行
自家骨髄移植 auto-Bone Marrow Transplantation	略称 <auto-BMT> ．患者自身の骨髄を移植する方法．寛解期などに予め患者自身の正常な骨髄を採取して冷凍保存しておき，前処置後，当該患者にその骨髄を戻す．造血幹細胞が十分冷凍保存後も機能すること，白血病の場合は，悪性細胞を排除し得ることが条件になる．
自己末梢血幹細胞移植 Autologous Blood Stem Cell Transplantation	略称 <ABSCT> ． <PBSCT：peripheral blood stem cell transplantation> とも．骨髄移植に代わるものとして今後の発展が期待されている治療法で，患者の血液細胞をあらかじめ保存した後，抗がん剤を大量に投与してガン細胞を破壊．ゼロになってしまった白血球の数を元に戻すため，保存しておいた血液細胞を体内に戻し健康な状態に回復させる技術．血液細胞はマイナス１７０度Ｃ程度の温度で凍結しておくならば100年以上生きられると言われている．保存には液体窒素や電気冷凍庫などが用いられる． 　専門的には，顆粒球コロニー刺激因子(G-CSF)などを投与し，幹細胞が血中に流出したところでアフェレーシス（成分採血）を行って採取．これを凍結保存（液体窒素）して化学療法後に急速解凍して静注する治療法．AMLの第１寛解期の有効な治療法として，研究が進められている．
生着 Engraftment	骨髄移植で輸注された骨髄が，患者に受け入れられて血液細胞を作り出すこと．
生着拒絶 Graft rejection	骨髄移植で提供された骨髄が患者の身体に拒絶されて，受け取られないこと．拒絶反応．
す（Su）行
せ（Se）行
生検 Biopsy	顕微鏡下で検査をするためにごく少量の組織をとること．正しい診断を下すために必要になるときがある．バイオプシー．
制吐剤 Antiemetic	鎮吐剤の項を参照．
セカンド・オピニオン Second Opinion	他の病院で，病状などに関する意見を求めること．医者の梯子．ＵＫでは，ドクター・ショッピング等と呼ぶことも．自分がかかっている医者が信用できなかったり，別の考え方が知りたい時，積極的に考えてみるべき．これ止めようとする医者は無能と考えて差し支えない．
脊髄穿刺（せきずいせんし） 腰椎穿刺（ようついせんし） Spinal Tap- lumber puncture	細い針を挿入して脊椎の基底の液体を採取すること．何も白血病に限定されたものではなく，感染症の疑いがあったり出血が疑われるのにも関わらず，他の検査結果にそれが出てこなかった場合に，この検査はおこなわれる．痛みを伴なう．腰椎穿刺（lumber puncture）から， <ルンバール> と呼ぶのが普通．しかし，ナースが腰椎穿刺と漢字で書き記していたのを見たことがあるから，恐らく病院によって異なるのだろう．
赤血球 Red blood cell	略称 <RBC> ．肺から酸素を受け取り体中の組織に運ぶ役目をする細胞．
前処置 Preparative regimen	骨髄移植に先立って患者に行う化学療法や放射線照射．病気の細胞を殺したり，健康な新しい骨髄が入る場所を用意したり，生着拒絶が起こらないよう患者の免疫系を抑えておくために行われる．
全米骨髄バンク National Marrow Donor Program	略称 <NMDP> ．全米各地にあった骨髄バンクが1987年09月統合されたもの．本部はミネソタ州ミネアポリス．骨髄バンクの規模としては，世界最大．登録者数も200万人を超える．1988年からは毎年秋に年次大会が開催されており，多くの研究者や関係者が集う．日本からも骨髄移植推進財団から代表が出席する．ただし，日本の骨髄バンクとは色々とシステムや思想の相違がある．
そ（So）行
造血幹細胞	血球の元になる細胞．骨髄移植は，骨髄中にある造血幹細胞を患者の体内に入れて，正常な機能を取り戻そうとする試み．
層流式空気清浄装置 Laminar air flow unit	クリーンルームなどの移植施設で，空気中から微粒子物質やカビ類を取り除くために用いられる空気浄化フィルター装置．
た（Ta）行
単球 Monocyte	白血球の一種で，身体を侵略する細菌やカビと闘うのを手伝う．
ち（Chi）行
鎮吐剤 Antiemetic	または，制吐剤．吐気や嘔吐を抑える薬．吐気止め．
つ（Tsu）行
て（Te）行
転座 Translocation	骨髄またはリンパ節中の染色体の異常．染色体の一片が切り離れ，別の染色体の一端にくっついた状態．平衡的な転座では，二つの染色体がそれぞれ切り離され，離れた部分が相手の染色体の壊れた部分にくっつく．壊れた部分の遺伝子が変化．体細胞変異の一つの形で，遺伝子をがん遺伝子にと変質さる．
と（To）行
同種骨髄移植 allo-Bone Marrow Transplantation	略称 <allo-BMT> ．他人の骨髄を患者に移植すること．患者自身のものではなく，ドナーの骨髄を輸注する骨髄移植．普通，骨髄移植といったらこれを意味することが多い．スタンダードな骨髄移植．因みに，相手が一卵性双生児であった場合は『同種』ではなく『同系』と呼ばれる．これは医学用語で遺伝的に同一という意味．
同朋	両親を同じくする兄弟姉妹，血族．
ドナー Donor	提供者．骨髄移植の場合は，健康な骨髄を患者に提供してあげる側の人間を指す．今では日本でも一般的に使われるようになったが，骨髄バンク設立以前までは横文字で馴染みがないことを理由に，この言葉の使用は極力避けられてきた．場合によっては，骨髄提供希望者と訳されることもある．
ドナー・プール Donor Pool	骨髄提供希望者の登録リスト．
ドナー・リンパ球輸注 Donor Leukocyte Transfusion	略称 <DLT> ．同種骨髄移植後の再発例に対し，ドナーのリンパ球を輸注し再発を治療しようとする同種免疫療法．意図的にGVHDを引き起こし，白血病細胞を攻撃させようというもの．すでに血縁者間ではかなり実施されてその効果が認められてきている．しかし骨髄バンクを介した非血縁者間の場合は，ドナーコーディネートが再度必要となるなど解決すべき課題が多く，日本では実施例が極端にすくない．海外では一般的に行われている．
な（Na）行
ナショナル・ミニマム National minimum	Ｎ．ファーニストとＴ．ティルトンにおける『福祉国家の類型(The case for the Welfare State)』によれば，ＵＫは『社会福祉国家』となる．これは経済政策の面では，民間の協力により経済成長を推し進め，公共事業を通して完全雇用を追及するかたわら，個人財産に代わって国民生活を保証する福祉国家である．社会福祉国家が保障するのは，基本的に『あらゆる平等』ではなく，その一部の『平等的最低生活』である．つまり，所得の有無に関わらず，市民社会の全員に対して必要最低限の保障と給付を国家の義務と考えるのが，ナショナル・ミニマムである．自由主義的思想を基盤に，機会の平等を求めるものとも言える．社会政策における専門用語（？）
に（Ni）行
日本骨髄バンク Jaapan Marrow Donor Program	略称 <JMDP> ．日本の公的骨髄バンク．1991年設立．バックボーンは財団法人・骨髄移植推進財団など．2001年03月末の段階で，ドナー登録数は約13万5000人．内部に様々な問題を抱えており，特に上層部は酷く腰が重い．患者に訴訟をちらつかされて漸くDLTを本格検討しはじめたという話もこれを証明している．国際化の遅れも先進国にあっては甚だしい． 　ちなみにドナー数13万5000の数字は，日本より２年遅れてできた『台湾骨髄バンク』では1996年に達成（14万人）．同年，『全米骨髄バンク』の登録数は200万人を超えた．
ぬ（Nu）行
ね（Ne）行
の（No）行
は（Ha）行
バイオプシー Biopsy	生検の項を参照．
白血球 White Blood Cells	略称 <WBC> ．血液細胞の一種で，感染や病気に対する生体の防御に重要な役割を果たす．好中球，好酸球，好塩基球，単球，そしてリンパ球と，大まかに５種類に分類される．
白血病 leukaemia	血液のガン．白血球生成組織が不可逆的系統的に増殖する疾患．血液像，骨髄像（白血病細胞の種類）から分類される．おおまかには，急性か慢性か．リンパ性か非リンパ性（骨髄性）かで分類する．また小児か成人かでも特徴が異なる．専門的には非常に細かく分類されるが，際限がないので割愛．ガンの中ではかなり治りやすい方．
ひ（Hi）行
非血族間骨髄移植	血の繋がりのない，血縁者でない他人から骨髄提供を得て行うタイプの移植．骨髄バンクはこれを支援するために存在する．
ヒックマン・ライン Hickman line	通称 <Hickman> ．カテーテルの一種．首と肩の間の部分から静脈内に挿入する太い点滴チューブ． <セントラル・ライン> ， <ヒックマン・カテーテル> と呼び方は様々．
ふ（Hu）行
ファンコニ貧血 congenital aplastic anemia Fanconi syndrome	再生不良性貧血の一種で，先天性の骨髄形成不全症．生まれつき起こる再生不良性貧血を先天性再生不良性貧血と呼ぶが，これに四肢の奇型・皮膚の色素沈着を伴った症例を，別名としてファンコニ貧血と呼ぶ．遺伝形式は常染色体劣性遺伝で，汎血球減少のほか骨格や腎臓の先天性奇形を特徴とする． また悪性腫瘍との合併が多く，染色体に脆弱性があるため特に白血病化の危険が高い．普通１０歳までに発症し，骨格の奇形や特に第１指の欠損や低形成が多く見られる．低身長，点状出血，色素沈着などもある．根治のためには，骨髄移植が第一に考えられる．
フィラデルフィア染色体 Philadelphia chromosome	略称 <Phl> ．骨髄液中に存在する特異的な染色体異常．09，22転座．ヒトの染色体は46本（23個の対）からなるが，その中の09番と22番染色体の間で起こる染色体異常．これが存在する（ボジティヴ／陽性である）と，リスクの大きな白血病として分類される．ALLの場合，成人に多いが小児には少ない．
プライベート・ドナー Private donor	特定の患者に対して骨髄を提供しようというドナー．提供する相手を選ぶ人．たとえば家族にだけに提供し，他人には提供しないというような者をいう．コモン・ドナーの対極に位置する．
プロトコル Protocol	プロトコール．治療手順．症状や患者（家族）の意思・意見を考慮に入れ，医師（団）が計画する治療プログラム．著者の知る限り，AML87〜97 study（AMLプロトコル，JALSG）．TCCSG-L95-14HR，TCCSG-L92-13SR（ALLプロトコル，日本）．Protocol NHL904（ALLプロトコル，ＵＫ）などがある．最近は従来のプロトコルにのっとった画一的治療から，患者によって個別化された治療へと変わってきている．
へ（He）行
ヘモグロビン Hemoglobin	赤血球の一部分で，酸素を全身の組織に運搬する．血が赤く見えるのは，これが赤色をしているから．
ほ（Ho）行
放射線療法 radiation therapy	略称 <TBI> ．Ｘ線照射の機器から作り出される高エネルギー放射線を使った治療法．白血病の治療に用いられる際は，主に２つの効果があり，１つは体内の白血病細胞を殺すこと．もう１つは，抗がん剤投与の補助的な効果を期待する．この全身照射により治療効果が上がる．しかし肉体にかかる負担が大きく，長時間に渡り動くことができなくなる．
ま（Ma）行
マクロファージ Macrophage	白血球の一種で，外来性の有機体を飲み込んだり破壊したりして身体が細菌や感染と闘うのを助ける．異物侵入に際し，細胞内にとり込み（貧食），異物を消化処理する細胞．
み（Mi）行
ミエロペルオキシダーゼ Myeloperoxidase	略称 <MPO> ．ミエロペルオキシダーゼ染色．白血病を分類する決めてのひとつ．陰性でリンパ性．陽性で骨髄性．
む（Mu）行
ムンテラ Mund Therpy	<ムンテラ> ．「口で（ムント）癒す（テラピー）」という意味の，いまいち何が言いたいか不明な和製ドイツ語．早く言えば「病状説明」のこと．素直にムント・テラピーと言うべきなのであろうが，そう表現する者は何故かいない． 　患者に病状の変化などを説明するなど，医者の言葉によって次の治療の発展や結末を，患者もしくは家族に告げる事……となっているが，医療側の「自己弁護」に終始する事になっているのが現状．もし <悪魔の辞典> にこのムンテラの項があったら，きっとこう書かれているに違いない． 『ムンテラ＝患者に有無を言わせず，医者の都合を押し通す事』
め（Me）行
免疫抑制 Immunosuppression	患者の免疫系が正常レベル以下の機能しかしていない状態．
も（Mo）行
や（Ya）行
ゆ（Yu）行
よ（Yo）行
予後 Prognosis	予測した起こりそうな結果．患者の病気がたどる経過についての医学上の見通し．
ら（Ra）行
ラウンドテーブル Round table association	ラウンドテーブル・アソシエーション．アンソニィ・ノーラン研究所の主な財源のひとつで，ＵＫのボランティア・グループ．６週間10万人という新規ドナー獲得の世界記録を樹立した大きな組織．円卓（円形の丸いテーブル）には上座がないことから，これを <平等> の象徴として，ラウンドテーブルの名を掲げている．40歳を上限とする，青年の社交研修クラブ．日本の青年会議所に相当する――と解説されることも多いが，青年会議所にラウンドテーブルと同等の働きを期待できるかは疑問．
り（Ri）行
リンパ球 Lymphocyte	抗体を産生し，免疫系を調節して感染から身体を守るのに役立つ，白血球の一種．
リンパ球混合培養 Mixed lymphocyte culture	略称 <MLC> ．患者とドナーの白血球が反発しないか調べる検査．患者のドナーになるにふさわしいかどうかを決めるために使われることが多い．
留置（中心静脈）カテーテル Indwelling Catheter Central venous catheter	略称 <IVH> ．心臓の右心房近くの大静脈に挿入される特殊なチューブ．しっかりと胸に固定するために皮膚の下に潜り込まされ，外側に出た部分から薬，液，血液などを注入し，また血液サンプルを採取する．このおかげで，採血の度に腕に針を刺さずに血液を採取できる．要するに痛みの面では患者への負担が少ない．しかし慣れるまで違和感が付き纏い，邪魔になる．細心の注意をはらってケアすることで，長期間（数ヶ月間）挿入したままにしておくことが可能．白血病では主にHickman（ヒックマン）あるいはBroviac（ブロビアック）カテーテルが使われる．日本では入院後につけるが，欧米では入院に先駆けてとりつける場合もある．
る（Ru）行
れ（Re）行
レシピエント Recipient	移植を受ける患者．受給者．　対）ドナー
ろ（Ro）行
ローラ・グレイヴィス 骨髄移植財団	アメリカ史上，一番最初の骨髄バンク．世界最初の非血族間骨髄移植の成功者であるローラ・グレイヴィス（Roula Graves）という19歳の少女の名から付けられた． 　非血縁者間移植がＵＳＡで初めて実施されたのは1973年とされるが，70年代初頭の移植はHLAの適合を無視した例が多く実績は極めて不良だった．事情が変わったのは1979年で，コロラド州に住む10歳の少女ローラ・グレイヴィスがその切っ掛けだった．急性骨髄性白血病と診断された彼女は，当時「骨髄移植のメッカ」とされていた <フレッド・ハッチンソン癌研究センター> のドナル・トーマス博士（Donnall Thomas＝1990年ノーベル医学・生理学賞受賞）を訪ね，骨髄移植を勧められる． 　ローラには２人の兄がいたが，ＨＬＡ検査（担当はトーマス博士の愛弟子，ジョン・ハンセン博士：John A. Hansen）の結果はいずれも不適合．しかし，ハンセン博士の部下でＨＬＡ検査を専門とする女性技師のＨＬＡが，ローラのそれと適合することが発見された．こうして骨髄移植そのものは成功したのだが，ローラ・グレイヴィスは２年後に再発して亡くなった． 　娘の死後，彼女の父で獣医師であったロバート・グレイヴィス（Robert C. Graves）は「血縁者に適合ドナーが見つからない患者のためにドナープールを作るべきだ」と決意の元，同センター内に『ローラ・グレイヴィス骨髄移植財団』を設立．ＵＳＡで最初の骨髄バンクとなった．80年代に入って各地に地方骨髄バンクが設立されたが，規模がせいぜい数千人であるうえ連携がとれていなかったため，ロバート氏の提唱によってやがて統合される．氏は1997年2月13日に死去したが，ＮＭＤＰにはローラ・グレイヴィス賞として愛娘の名前が今も生き続けている．
■アルファベット
名称	簡単な解説
ＡＢＯ式血液型	1901年，オーストリアのラントシュタイナーによって発見された血液の分類法．血液中の赤血球の型で分ける．そもそも赤血球の細胞膜には糖でできた鎖状繋がり「糖鎖構造」が存在する．これには４つの種類があり，つながり方の違いで血液の型をA，B，O，ABに分類できる．輸血の際はこの血液上の分類が事前に必ず調査される．検査は少量の採血（血のサンプル）で即座に行うことが可能．
Ｂ細胞	２種類ある白血球の１つ．抗体を産出する細胞．ヘルパーＴ細胞，マクロファージの補助を必要とする．
CBC	略称 <CBC> ．全部の血球の数を調べる検査．患者の血液中に赤血球，白血球，血小板が適切な量だけあるかどうかを見る．読みはそのまま，シー・ビー・シー．
Child　B	<Jaymee Bowen> ．チャイルドＢ．ジェイミー・ボウィン．1990代，ＵＫを震撼させたAMLの少女．子供の権利と生活を保護するため（実名保護の法的規制），本名や素性が明かされなかったことから <Child B> とマスコミに呼ばれた． 　ティーンにも満たないこの少女の，「身体の中に最後の命の一滴しかなくなるまで，絶対に諦めてはならない」からはじまるコメントは，国中にＴＶ中継され，多くの視聴者に深い感銘を与えたという．
ＣＴスキャン（CATスキャン） CAT Scan Computed Tomography- Scan	<ＣＴ> もしくは　<ＣＡＴ> とも．放射線（Ｘ線，いわゆるレントゲン）によって人体の断面を回転走査し，その画像をコンピュータで処理して見ること．身体を輪切りにしたような断面の写真が得られる．出血，穿通創，浮腫，脳室の大きさなどを見るには最良の検査．脳挫傷や脳腫瘍の判断ができることもある．
DIC	播種性血管内血液凝固症候群．血管内で小さな血液の固まりが大量にでき，あちこちの臓器を傷つけることで出血が止まらなくなる．Ｍ３に顕著．
ＤＮＡ deoxyribonucleic acid	デオキシリボ核酸の略称．５炭糖の一種デオキシリボースを含む核酸のこと．全ての生物を形作り，生存させるのに必要な情報部分で，細胞核内にある染色体の最重要成分．生体の設計図とも「遺伝子」の本体とも言われる．生命の最小単位である細胞の中に染色体（ＤＮＡとタンパク質からなる遺伝情報を担う物体）として巻き込まれており，遺伝子の本体として遺伝情報の保存・複製に関与．リボ核酸と共に，生体の種や組織に固有の蛋白質生合成を支配する．
FAB分類	French-American-Britishグループが提案した，急性白血病の分類．AMLをＭ０〜Ｍ７の8病型に，ALLをＬ０〜Ｌ３の４種に分類する．小児ALL（リンパ性白血病）は，多くの場合Ｌ１．
HLA Human Leukocyte Antigen	正式には， <ヒト白血球抗原gt; ．1954年にフランスの輸血学者ドセーが発見した白血球の型．赤血球はＡ型，Ｂ型，Ｏ型といったタイプがあるが，これの白血球版．この蛋白質は，大半の組織細胞上に存在し，組織の型を個人特有のもの．HLAを調べることを組織タイピングと言い，Ａ，Ｂ，Ｃ，Ｄという４つの主なHLA抗原の型がある（他にもＤＲ，ＤＱ，ＤＰ等）．組織適合性（HLA抗原）．の型がある．造血幹細胞移植にはこのHLAタイプの一致が必須．両親を同じくする兄弟姉妹の場合，適合率は25％．
IV Intravenous	アイ・ヴィ．静脈内の，の意．静脈注射を意味する．薬や水分などを直接静脈内に注入すること．静注．
MRIスキャン MRI Scan	通称 <ＭＲＩ> ．磁気共鳴映像法．強力な磁気によって，異なった３つの局面（軸面，矢状面，冠状面）から脳の断面を走査して得られた画像を見ること．また，人体の細胞がもつ磁気を核磁気共鳴を利用して検出し，その情報をコンピュータを介して画像化する診断法．生体に害を与えず，任意の断層像や軟らかい組織を診断できるため，この技術が現代医学の水準や治療実績を飛躍的に向上させた．ＣＴよりも感度が良く，微妙な損傷や脳腫瘍を見るのに利用される．白血病ではMRI検査として良く用いられる．
ＭＲＳＡ	メチシリン・レジスタント・スタヒロコッカス・アウレウス（メチシリン耐性黄色ブドウ球菌）の略称．グラム陽性球菌の一種で，化膿性炎（皮膚化膿疾患・中耳炎・結膜炎・肺炎），腸炎（食中毒を含む）など創傷感染，呼吸器感染，消化器感染の原因菌である「黄色ブドウ球菌」と性質が同じで，耐性遺伝子を持ち，これに感染すると抗生物質（菌を殺す薬）が効きにくくなる．1980年代以降，院内感染の首位を占める．消毒に強い事や乾燥に強い性質を持つ事から，免疫が低下している患者は特に罹りやすく注意が必要．
ＰＳ performance　status	パフォーマンス・ステータス．全身一般状態（ようするに人間の健康状態）の程度を０〜４の５段階で評価する指標． ０： 社会活動ができ，制限を受けることなく発病前と同等にふるまえる． １： 肉体労働は制限を受けるが，歩行，軽労働や坐業はできる． ２： 歩行や身の回りのことはできるが，軽労働はできない．日中50％以上起居できる． ３： 身の回りのある程度のことはできるが，日中50％以上就床している． ４： 歩行や身の回りのある程度のこともできず，終日就床を必要とする．
Ｔ細胞	２種類ある白血球の１つ．身体の中の異物を認識し，その破壊を指揮して免疫反応を停止させたり，異物が入ってくると攻撃したりするのが主な働き．リンパ球のうち，胸腺由来の細胞の意味．ヘルパーＴ細胞，サプレッサーＴ細胞，細胞障害性Ｔ細胞など幾つかの種類がある．
■医薬品
薬品（一般名）	一般名，商品名，特記事項
シクロスポリン ciclosporin	略称 <CSA> ．免疫抑制剤．(劇)(指)(要指)．白血病に関しては，骨髄移植における拒否反応及び移植片対宿主病（GVHD）の抑制効果が認められる．骨髄移植の場合は，通常，移植１日前からシクロスポリンとして１日量６〜12mg/kgを１日１回又は２回に分けて経口投与．３〜６ヵ月間継続して，その後徐々に減量し中止する．高血圧，貧血，多毛症，その他肝障害および腎障害の副作用がある．他の薬剤との相互作用に注意が必要．
シクロホスファミド cyclophosphamide	一般名，シクロホスファミド．商品名，エンドキサン（Endoxan）．抗悪性腫瘍剤．(劇)(指)(要指)．多発性骨髄腫，悪性リンパ腫，急性白血病の自覚的並びに他覚的症状の緩解に効果． 慢性リンパ性白血病にも効果があるが，この場合は他の抗腫瘍剤と併用することが必要．骨髄抑制，出血性膀胱炎等の重篤な副作用が起こることがある．
シタラビン Cytarabine	略称 <Ara-C> ．代謝拮抗性抗悪性腫瘍剤．(劇)(指)(要指)．急性白血病（赤白血病，CMLの急性転化例）に治療効果が認められている．メトトレキサートやビンクリスチンなどの抗癌剤との併用による効果もある．急性白血病の寛解導入には，ブドウ糖液などに混入して点滴による静脈内投与などが一般的．寛解後は，維持治療として用いられる．骨髄機能抑制等の重篤な副作用に注意が必要．
ノイトロジン Neutrogin	一般名，レノグラスチム（lenograstim）．遺伝子組換えヒトG-CSF製剤．(指)(要指)．骨髄移植時の好中球数の増加促進に効果が認められている．白血球が1000以下の場合投与される．急性白血病の患者には，芽球増加の副作用があるがパーセンテージはかなり低い．
ピラルビシン Pirarubicin	一般名，ピラルビシン．商品名，ピノルビン（Pinorubin）．抗悪性腫瘍抗生物質製剤．(劇)(指)(要指)．急性白血病や悪性リンパ腫の自覚的・他覚的症状の寛解並びに改善に用いられる．骨髄抑制，心筋障害等の重篤な副作用が起こることがある．未熟児，新生児，乳児，幼児又は小児に対する安全性は確立していない(使用経験が少ない)．
ビンクリスチン Vincristine	略称 <VCR> ．一般名，硫酸ビンクリスチン．商品名，オンコビン（Oncovin）．抗悪性腫瘍剤．(劇)(指)(要指)．植物の根から抽出されたアルカロイド神経毒．急性白血病（慢性の急性転化時を含む），悪性リンパ腫，小児腫瘍などに治療効果が認められる．通常一日2mg以内の使用量であれば副作用は少ない．ALLの一般的なファーストチョイス．その他の小児がんにもよく使われる．重篤な骨髄機能抑制，末梢神経障害等の副作用の危険性がある．
プレドニゾロン Prednisolone	略称 <PSL> ．商品名，プレドニン（Predonine）．合成副腎皮質ホルモン製剤．(指)(要指)．免疫抑制薬として使用．白血病では，急性，非急性の急性転化，CML，皮膚白血病などの治療に用いられる．誘発感染症，糖尿病，続発性副腎皮質機能不全，消化性潰瘍，精神障害等の重篤な副作用の危険性がある． 副作用でおなかが空く．
メトトレキサート Methotrexate	略称 <MTX> ．一般名，メトトレキセート．商品名，メソトレキセート．葉酸代謝拮抗剤．(劇)(指)(要指)．レダリー研究所（ＵＳＡ）開発．白血病（特にALL）及び絨毛性疾患に治療効果が認められる．骨髄機能抑制，肝・腎機能障害等の重篤な副作用を齎す危険性がある．小児の場合，特にこの副作用には注意が求められる．未熟児，新生児，乳児（１歳未満）の安全性は確立されていない．

参考文献は，▽MS4U計画について内のBibliographyを参照のこと．